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ANTECEDENTES: El DAI monitorean electrocardiogramas intracardiacos (EGM) para discriminar entre ventricular y taquicardias supraventriculares. La incidencia de choques inapropiados sigue siendo alta debido a errores de clasificación de la taquicardia en un individuo de otra manera hemodinámicamente estable. EGM de acoplamiento con una evaluación del ventrículo izquierdo (VI) el volumen sistólico (SV) podrían ayudar a medir la hemodinámica durante una arritmia y reducir shocks.OBJECTIVE inapropiado: El propósito de este estudio fue utilizar el método de entrada para derivar precisión LV SV.METHODS: sonda de flujo ultrasónico y cristales endocárdicos del VI se utilizan en los caninos (n = 12) como el estándar para SV LV. Se insertaron electrodos de marcapasos biventricular para obtener mediciones de admisión. Una medición de la impedancia tetrapolar, complejo fue hecho entre los conductores Bi-V. Se utilizaron los componentes real e imaginaria de la impedancia para descartar el componente infarto de la componente de la sangre para derivar la conductancia de sangre instantáneo (Gb). Se midieron las alteraciones en SV durante la estimulación ventricular derecha, la infusión de dopamina, y occlusion.RESULTS vena cava inferior: Gb seguimiento de los cambios en el estado estacionario en SV con mayor precisión que la magnitud tradicional (es decir, | Y |, sin extracción de la señal muscular) durante derecha estimulación ventricular y la infusión de dopamina (p = 0,004). Volumen del VI instantánea también fue rastreado con más precisión por Gb de |Y| en el subgrupo de sujetos que se sometieron a las oclusiones de la vena cava inferior (n = 5, P = 0,025). Modelado de elementos finitos demuestra que la admisión se desplaza más sensibilidad de la medición de la cámara de sangre LV como mecanismo de mejora (véase el apéndice Online) .Conclusión: Monitoreo LV SV es posible utilizando el método de admisión con electrodos de estimulación biventricular. La técnica podría ser llevada a cuestas para complementar EGM para determinar si las arritmias son hemodinámicamente unstable.Copyright © 2014 Sociedad del Ritmo Cardíaco. Publicado por Elsevier Inc. Todos los derechos reserved.KEYWORDS: biventricular marcapasos / desfibrilación; Choques inapropiados; Reducción de choque; La fibrilación ventricular; La taquicardia ventricular  

 

 

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